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武汉同济医院置换血浆为祖孙俩实施跨血型肾移植

中新网武汉10月12日电 (常宇)华中科技大学附属同济医院(简称“武汉同济医院”)器官移植研究所与儿科、输血科合作,通过血浆置换和药物治疗,成功为一对血型不同的祖孙俩实施跨血型亲属…

中新网武汉10月12日电 (常宇)华中科技大学附属同济医院(简称“武汉同济医院”)器官移植研究所与儿科、输血科合作,通过血浆置换和药物治疗,成功为一对血型不同的祖孙俩实施跨血型亲属肾移植。12日,接受肾移植的5岁患儿遥遥(化名)出院回家。

遥遥来自安徽,去年12月因肚子疼确诊为“急性肾炎”,病情很快进展成尿毒症,肾移植是他的最佳选择。

今年4月,遥遥父母带着他来到武汉同济医院,排队等待儿童捐献肾移植。但是等了4个多月,都没有合适的肾源。皮肤瘙痒、小脸浮肿,吃东西没胃口,随着时间推移,遥遥身体状态每况愈下。

爷爷奶奶看在眼里,急在心里,主动提出捐肾。考虑到女性的肾脏较男性小一点,给孩子更合适,医生优先考虑奶奶。尽管遥遥父母再三犹豫,但在奶奶的强烈要求下,只好含泪应允。

奶奶是AB型血,遥遥是O型血,如何解决跨血型问题是医生们面临的挑战,也是传统肾移植配型的禁忌。

该院器官移植研究所教授陈刚介绍,同济医院自3年前开始实施跨血型亲属肾移植,目前累积近10例。但儿童跨血型肾移植,预存抗体较高(1:256),而且是AB血型给O型,这都属于首次尝试。

陈刚与儿科、输血科开展了通力合作。输血科提供新鲜的AB血型冰冻血浆,儿科负责血浆置换来清除遥遥体内的血型抗体,最大限度降低排异反应。每次置换后再由输血科及时检测抗体的水平变化。通过共同努力,遥遥的抗体降到1:4,达到安全移植标准。

9月10日,医生顺利为奶奶和遥遥开展了手术。经过1个多月恢复,遥遥于10月12日出院。

该院器官移植研究所副主任医师朱兰说,尿毒症患者如果要等到血型完全相兼容的肾脏器官出现,需要1~3年时间。如果血型不相容亲属捐肾移植手术得以开展和推广,更多尿毒症患者有望得到接受肾移植机会。(完)

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作者: 上海热点网

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